肝硬化是一種臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心主任王憲波表示,,慢性肝炎、肝硬化,、肝癌是慢性肝病的“三部曲”,,慢性肝炎病因不能及時(shí)去除或者病情進(jìn)展不能及時(shí)阻斷,最終都會(huì)發(fā)展成肝硬化,。
王憲波介紹,,肝硬化是一個(gè)病理概念。從病理上來說,,肝硬化指的是肝組織里面有大量的肝細(xì)胞的損傷,,有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)的形成,在炎癥的基礎(chǔ)上會(huì)有一些纖維間隔的形成和纖維結(jié)蹄組織的增生,。肝臟里有很多正常的結(jié)構(gòu),,叫肝小葉。在炎癥損傷過程當(dāng)中,,肝小葉破壞形成了假小葉,,在病理上就叫作肝硬化。
“臨床診斷方面,,肝硬化主要是根據(jù)一些影像學(xué)和根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)綜合判斷,。肝硬化主要表現(xiàn)為正常肝臟結(jié)構(gòu)被破壞,假小葉形成,?!蓖鯌棽ㄕf。
對(duì)于肝纖維化和肝硬化有什么區(qū)別,,王憲波表示,,肝纖維化也是肝臟組織學(xué)病理概念,主要是纖維結(jié)締組織增生,。如果纖維結(jié)締組織增生嚴(yán)重了,,就形成肝硬化。肝纖維化分為纖維化1期,、2期,、3期、4期,,1期的時(shí)候是匯管區(qū)擴(kuò)大,,2期是匯管區(qū)纖維結(jié)締組織向肝小葉伸展,3期的時(shí)候形成橋接纖維化,,再進(jìn)一步發(fā)展就是假小葉形成,,肝臟的結(jié)構(gòu)被破壞以后假小葉形成,就叫肝硬化,。肝硬化是肝纖維化的嚴(yán)重階段,。
肝硬化是消化系統(tǒng)的常見病,王憲波認(rèn)為,,患有慢性肝炎的患者,,如果不加以控制,都可能形成肝硬化,。我國患者多為病毒性肝炎,,病毒性肝炎當(dāng)中主要是乙肝和丙肝,同時(shí)也有酒精性肝病,,喝酒過度的人易得酒精性肝病,。還有免疫性的和遺傳代謝性的肝病患者,,長期服用藥物導(dǎo)致慢性的藥物性肝損害患者。慢性肝炎病因不能及時(shí)去除或者病情進(jìn)展不能及時(shí)阻斷,,最終都會(huì)發(fā)展成肝硬化,。
“肝硬化的病情差別很大,要及時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療,。如果有肝損傷要用一些保肝的藥物,。保持病情穩(wěn)定,不讓其進(jìn)一步發(fā)展,,不出現(xiàn)并發(fā)癥,。在臨床上既要重視也不要過度恐懼。還有這個(gè)肝硬化到了哪個(gè)階段要讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和評(píng)估,,既不要過于恐懼,,也不要毫不在意?!蓖鯌棽ㄕf,。