近日,，一位媽媽帶著10歲的男孩來到了順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科診室，滿臉的擔憂,，孩子也是一臉的痛苦表情,?！按蠓颍壹液⒆幼罱傉f耳悶,，聽不清楚,，還很癢，您看看孩子的耳朵怎么了,？”
檢查后,，發(fā)現(xiàn)男孩外耳道內(nèi)出現(xiàn)一片縮小版的“黑色森林”，原來男孩的耳朵里長了絨毛狀真菌絲團,，即一種“霉菌”,，這個孩子因長期佩戴入耳式耳機，導致外耳道內(nèi)長時間的潮熱不通風,，加之小患者喜歡反復掏耳朵導致外耳道真菌病的發(fā)生,。這樣的病例近期不在少數(shù)，尤其到了春夏交替季節(jié),，氣溫逐漸升高,加之空氣潮濕,，溫暖的天氣為真菌的生長繁殖提供了更加便利條件。
針對患者們近期因外耳道真菌病引發(fā)的耳癢,、耳聾,、耳痛的問題，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科吳宇華醫(yī)生結(jié)合臨床為大家答疑解惑,。
外耳道真菌病是什么?。?/strong>
外耳道真菌病又稱耳真菌病,，是外耳道皮膚的亞急性或慢性炎性疾病,，多數(shù)認為系由真菌感染所致，常合并細菌感染,。
外耳道真菌病的病因是什么？
1.環(huán)境溫度和濕度的增加,，有利于真菌的生長繁殖。此病好發(fā)于熱帶亞熱帶地區(qū),，高溫而潮濕的季節(jié)多見,。長時間佩戴入耳式耳機，造成外耳道內(nèi)局部環(huán)境潮熱度增加,。
2.耵聹缺乏：耵聹呈微酸性,，耵聹有抑制真菌生長的作用，缺乏耵聹有利于真菌的繁殖,。
3.慢性化膿性中耳炎易合并真菌感染,。
4.挖耳造成的損傷,。頻繁掏耳，掏耳的工具不潔,。
外耳道真菌病的癥狀有哪些,？
1.早期可無癥狀，多在體檢中偶然發(fā)現(xiàn),。
2.真菌侵入上皮后可出現(xiàn)耳內(nèi)癢,、不適、悶脹感,。
3.真菌絲和外耳道的脫落上皮等組成痂皮阻塞外耳道,，甚至與鼓膜接觸時，引起耳鳴和聽力下降,。
4.真菌合并細菌感染加重時,，出現(xiàn)明顯的耳痛。
外耳道真菌病怎么治療,？
1.3%過氧化氫溶液(雙氧水)清洗真菌團塊及痂皮,。
2.涂抹抗真菌藥物：如達克寧霜等。
3.重癥患者全身應用抗真菌藥物,。
4.合并細菌感染嚴重者合并全身應用抗菌藥物,。
外耳道真菌病該如何進行預防？
本例患者因長時間佩戴入耳式耳機,，導致外耳道長時間處于潮熱不通風狀態(tài),，這是霉菌生長的最好溫床。為此,，注重耳衛(wèi)生將成為預防外耳道炎的關(guān)鍵因素,，在日常生活中應從以下三個方面養(yǎng)成良好的生活習慣。
1.要保持外耳道內(nèi)的通風干燥,。
2.要減少佩戴入耳式耳機的時間，防止外耳道內(nèi)進水,。當外耳道進水時，盡量快清理,，但切忌用棉簽清理,，棉簽會將外耳道內(nèi)的耵聹推入更深，導致外耳道內(nèi)深部存積大量的濕潤耵聹,，從而促進了霉菌的生長,。
3.戒除挖耳習慣,。在保持外耳道干燥同時，減少掏耳頻次,，注意掏耳的工具的潔凈,，不要用不干凈的工具進行掏耳，不要與他人共用掏耳工具,。
外耳道真菌病一般在藥物治療后三周即可治愈,。開頭提到的小患者經(jīng)三周的藥物治療后，終于治愈,，患者的聽力也恢復到正常狀態(tài),。但是這不是治療的終結(jié)，大部分外耳道真菌病很易復發(fā),，所以平常生活中我們要更加注意預防,。(文/吳宇華)
