痛經(jīng)無法忍受,，備孕多年無果,，長期疲勞,、腹脹……這些看似不相關(guān)的癥狀背后，可能都指向同一種婦科常見病——子宮內(nèi)膜異位癥,。
專家提示,，內(nèi)異癥困擾著全球約10%的育齡女性，且呈現(xiàn)出患者年輕化趨勢,。從創(chuàng)新治療到多學科協(xié)作,，再到社會支持體系完善，應(yīng)進一步關(guān)注該病癥防治,，讓更多女性遠離疼痛襲擾,。
早管理從“被動應(yīng)對”到“主動出擊”
醫(yī)學數(shù)據(jù)顯示：超過60%的內(nèi)異癥患者曾被誤診為普通痛經(jīng)。
5年前被確診為內(nèi)異癥的崔沁(化名)告訴記者,，每次經(jīng)期都很難熬，疼得最厲害的時候,，冷汗把衣服都浸透了,。
北京協(xié)和醫(yī)院普通婦科中心主任醫(yī)師冷金花指出,，內(nèi)異癥絕非“忍一忍就能過去”的小毛病，當子宮內(nèi)膜異位到其他部位,，如腸道,、膀胱等，還會引起經(jīng)期便血,、血尿等,。
不少患者表示，過去不重視痛經(jīng),，直到出現(xiàn)腹瀉,、惡心嘔吐等癥狀，到醫(yī)院檢查才確診,。育齡婦女因為內(nèi)異癥盆腔粘連,，還會遭遇不孕難題。
當前,，對內(nèi)異癥的早期診斷仍待破解,。根據(jù)協(xié)和醫(yī)院冷金花、王曉月等醫(yī)生團隊在《細胞基因組學》發(fā)表的最新研究成果,，未來有望通過細胞檢測,，為患者爭取更好治療時機。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)異癥團隊成員之一,、普通婦科中心主任醫(yī)師李曉燕指出,，內(nèi)異癥是一個“可管理可控制”的慢性病。年輕女性若被內(nèi)異癥困擾,，應(yīng)及時就醫(yī),，主動應(yīng)對。在治療過程中,，要按時服藥,，定期復(fù)查。
新突破治療手段更精準
“內(nèi)異癥的治療是全球難題,，尤其是對于希望懷孕的女性來說,。”北京大學第一醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任薛晴團隊一直在研發(fā)新型的納米治療策略,。
近期,，該團隊的一項成果發(fā)表在國際知名期刊《生物材料》。該成果運用的納米顆粒作為一種非激素類的免疫療法,，能夠精準靶向巨噬細胞,，通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境來抑制病灶的形成和發(fā)展。
目前，很多內(nèi)異癥合并不孕女性,，都會通過人工授精或試管嬰兒手術(shù)提高懷孕率,。專家介紹，對于病情較輕,、有生育需求的患者,，可采用監(jiān)測排卵等期待治療，在合適時機嘗試自然受孕,。手術(shù)治療方面,，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可精準切除病灶，保留生育功能,。對于深部浸潤型內(nèi)異癥,，多學科聯(lián)合手術(shù)能顯著提升治療效果。
薛晴強調(diào),，除了激素類藥物,，一些新型的非甾體抗炎藥和中藥制劑也在臨床中予以應(yīng)用。內(nèi)異癥雖在雌激素刺激下易復(fù)發(fā),，但藥物治療能有效減少復(fù)發(fā),。
暖呵護“痛經(jīng)假”亟待落實
不少受訪患者和專家都表示，內(nèi)異癥的病痛較為普及,，但防治常識尚未推廣,。不僅需要專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)，更呼喚家庭和社會的理解與支持,。
“醫(yī)院證明開過多次,，卻沒敢申請‘痛經(jīng)假’，怕被說矯情,?！币晃换颊弑磉_了共同的心聲，“我們需要的不僅是止痛藥,，更是能真正將‘痛經(jīng)假’落到實處,。”
目前,，濟南等地將內(nèi)異癥納入醫(yī)保慢性病管理,；北京、上海,、廣東等地明確患有重度痛經(jīng)的女職工,，經(jīng)醫(yī)療或者婦幼保健機構(gòu)確診后，經(jīng)期給予1至2天的休假……
薛晴建議,，應(yīng)將內(nèi)異癥篩查納入全民健康體檢項目,，提高早診早治率,。同時，完善職場健康保障制度,，加強青少年生理健康教育,，讓女性不因“病恥感”而沉默,。
冷金花指出,，合理飲食、適度運動,、規(guī)律作息,，女性保持良好生活習慣和心態(tài)也有助于緩解病情。
