自2023年起,，清徐縣醫(yī)療集團(tuán)慢病管理中心依托緊密型縣域醫(yī)共體平臺(tái)，成功構(gòu)建了一套全面又系統(tǒng)的慢病管理體系,，為居民健康筑起了一道堅(jiān)實(shí)屏障,。
慢病不可怕，管好最重要,。從就醫(yī)一方看,，需要自我管理；從收治一方看,，需要?jiǎng)?chuàng)新基層醫(yī)療慢病管理模式,。推進(jìn)全民健康生活方式，促進(jìn)慢病防治駛?cè)搿翱燔嚨馈薄?/p>
清徐縣慢病管理模式好就好在成體系,、有規(guī)模,，且充分調(diào)動(dòng)起了基層醫(yī)療力量，將鄉(xiāng),、村各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊密串聯(lián)起來,，覆蓋“防、篩,、診,、治、管”全流程,，實(shí)現(xiàn)了全縣域覆蓋,、全公民參與、全周期管理,。
近年來,，慢病管理取得了顯著成效。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)團(tuán)隊(duì)深入基層,、下沉一線，積極開展慢病管理項(xiàng)目,，使一些常見慢病的知曉率,、治療率和控制率得到提升。但應(yīng)看到,，慢病管理周期長,、難點(diǎn)多。因?yàn)榻】狄庾R差,、自我管理能力弱,，患者很難做到按時(shí)服藥、定期復(fù)查以及合理飲食,、適量運(yùn)動(dòng)等,。在設(shè)備簡陋,、專業(yè)人才匱乏的地區(qū)，提供高質(zhì)量的慢病管理服務(wù)是關(guān)鍵,，慢病管理涉及多個(gè)學(xué)科和部門,，需要整合醫(yī)療資源、建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,。
信息化技術(shù)的應(yīng)用為慢病管理注入了新的活力,。移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用和遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備陸續(xù)投入使用，患者獲得和記錄健康數(shù)據(jù)更加便捷,，便于及時(shí)與醫(yī)生溝通交流,。醫(yī)生通過數(shù)據(jù)遠(yuǎn)程了解患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的延伸和拓展,。清徐縣創(chuàng)新慢病管理模式，織密了健康“防護(hù)網(wǎng)”,，如整合基層醫(yī)療資源,，發(fā)揮最大能效，提高基層醫(yī)務(wù)人員的慢病管理專業(yè)水平,，扶持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，建立健全慢病管理多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作機(jī)制。
慢病管理關(guān)乎人民健康,。我們要不斷完善管理模式和服務(wù)體系,，充分發(fā)揮基層醫(yī)療力量，為慢病患者點(diǎn)亮健康和希望之光,。
