“醫(yī)生,,我孩子讀書(shū)比別的孩子慢,,是不是發(fā)育有問(wèn)題?”“醫(yī)生,,孩子對(duì)數(shù)字不敏感,,怎么也記不住?!薄簧賹W(xué)齡期孩子家長(zhǎng)尋求醫(yī)生的幫助,。7月23日,太原市婦幼保健院兒童康復(fù)科主任,、主任醫(yī)師姚蔚巒提醒,,學(xué)習(xí)障礙的發(fā)病率逐年遞增,,雖然學(xué)習(xí)障礙不是智力問(wèn)題,但也要引起足夠重視,,積極干預(yù)治療,。
“學(xué)習(xí)障礙指智力正常兒童在聽(tīng)、說(shuō),、讀,、寫(xiě)、推理以及計(jì)算能力等方面存在一種或一種以上的特殊障礙,?!币ξ祹n說(shuō),學(xué)習(xí)障礙是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性失調(diào)引起的學(xué)習(xí)困難狀態(tài),,與智力落后,、情緒障礙、感知覺(jué)異常無(wú)關(guān),,其發(fā)病率逐年遞增,。目前,西方國(guó)家統(tǒng)計(jì)的學(xué)習(xí)障礙發(fā)病率約為6%左右,,我國(guó)接近此數(shù),,男孩多于女孩。
學(xué)習(xí)障礙主要表現(xiàn)為閱讀障礙,、數(shù)學(xué)障礙,、拼寫(xiě)/書(shū)面表達(dá)障礙、未特定的學(xué)習(xí)障礙,,這些統(tǒng)稱為特定的學(xué)習(xí)障礙,,分為輕度、中度和重度三類,。
“其實(shí),,孩子早期就會(huì)有一些學(xué)習(xí)障礙的表現(xiàn),家長(zhǎng)要注意觀察,。如母子依戀問(wèn)題,、養(yǎng)育困難、生物節(jié)律紊亂,,好動(dòng),、易激惹,構(gòu)音困難,、說(shuō)話晚等,。”姚蔚巒說(shuō),,入學(xué)后的主要特征更為典型,,言語(yǔ)理解困難,、言語(yǔ)表達(dá)不利、閱讀困難,、記憶問(wèn)題,、書(shū)寫(xiě)困難等,可以總結(jié)為注意力障礙,、情緒困擾,、逃學(xué)、自信喪失,、自我意識(shí)不良等,。
“學(xué)習(xí)障礙不是智力問(wèn)題,其病因是多元和復(fù)雜的,?!币ξ祹n說(shuō),主要因素包括遺傳,、出生缺陷,、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常;后天因素包括父母吸煙酗酒,、養(yǎng)育排斥,、虐待與忽視、營(yíng)養(yǎng)不良,、過(guò)早母子分離,、早期超負(fù)荷教育等;環(huán)境因素包括重金屬中毒,、食物添加劑等。
如何預(yù)防和治療,?姚蔚巒表示,,要強(qiáng)化母子依戀、母乳喂養(yǎng),;強(qiáng)化母子間互動(dòng)頻率與質(zhì)量,,豐富母子間感情,如一起看圖識(shí)字與閱讀,;避免兒童過(guò)早頻繁接觸視頻,,避免原生家庭方言過(guò)雜;強(qiáng)化兒童游戲與戶外運(yùn)動(dòng),,避免過(guò)早實(shí)施結(jié)構(gòu)化,、符號(hào)化教育;父母控制不良情緒,,避免家庭功能失調(diào),。
“已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題的孩子,,應(yīng)盡早矯治、綜合干預(yù),?!币ξ祹n提醒,干預(yù)應(yīng)采用孩子干預(yù)和家長(zhǎng)干預(yù)并重,、家庭干預(yù)與學(xué)校干預(yù)并重的模式,,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行前期評(píng)估,實(shí)施干預(yù)和進(jìn)度監(jiān)控,,及時(shí)回饋,,循序漸進(jìn),改善學(xué)習(xí)障礙,。