對于工作了一整天的人來說,，回到家里泡一個熱水澡是一件非常幸福而又平常的事,。洗澡不僅可以緩解疲勞，還可以舒筋活血,、改善睡眠,、促進皮膚新陳代謝,，但對于糖尿病患者來說，在享受洗澡益處的同時還需要提高警惕,。
自從患有糖尿病后,，糖尿病患者的生活就有了許多的約束，不僅僅需要注意飲食習慣,，而且在生活中還需要注意很多細節(jié),，有些事情看似小事，但如果處理不好就會釀成嚴重后果,，比如洗澡,。洗澡這件很平常的事情，是人們日常生活的一部分,，對于一般人來說無關緊要,，但是許多人都存在著一些認知誤區(qū)，不知道洗澡也是存在潛在風險的,，曾有報道顯示糖尿病患者在洗澡時可出現猝死或引發(fā)并發(fā)癥加劇的情況,。那么，糖尿病患者洗澡需要注意些什么呢,？
1,、注意水溫
很多人洗澡怕冷都把水溫調的比較高，但糖尿病患者并發(fā)周圍神經病變后,，痛溫覺減退,，若水溫過高，患者未感知,，可能會引起燙傷,。另外,，水溫過高還會使全身表皮血管擴張，心,、腦血流量減少,，容易缺氧而誘發(fā)心腦血管疾病。而且長期用高溫水沐浴也會降低機體抵抗力,。故研究推薦洗澡時水溫控制在38℃~40℃為宜,，糖友們在沐浴前最好測試一下水溫。
2,、注意空氣流通
糖尿病患者不宜在很小很封閉的屋子里洗澡,，應選擇空氣通暢的空間泡澡。因為糖尿病患者往往合并有心腦血管疾病,，在過高溫度,、空氣不流通的情況下，可能會由于缺氧而誘發(fā)心梗等心腦血管疾病,。
3,、勿使用堿性沐浴品并勿過度摩擦
糖尿病患者在洗澡的過程中，應盡量避免過度使用香皂,、沐浴露等洗浴用品,，避免過度搓擦。因為大部分糖尿病患者皮膚偏干性,，而洗浴用品大多為堿性，過度使用可導致皮脂腺損壞,，加重糖尿病患者皮膚干燥的狀況,。其次，過度的搓擦可能會導致不必要的破損,，增加皮膚發(fā)生感染的風險,。臨床觀察發(fā)現，經常使用搓澡巾的糖友,，容易得癤子,、膿皰瘡等皮膚病。
4,、不宜空腹洗澡
糖尿病患者不宜空腹洗澡,。由于洗澡消耗能量大，糖尿病患者空腹洗澡會增加低血糖的風險,，可能會出現暈厥等現象,，處理不及時會造成嚴重的后果。因此,，建議糖尿病患者在進餐后并確保血糖穩(wěn)定的情況下洗澡,。糖尿病患者在洗澡之后如有饑餓感,，最好能少量進食，防止低血糖的發(fā)生,。此外,，患者應當仔細檢查身體各部位有無破損、燙傷,，尤其是下肢,、足底等不易察覺的部位，若有發(fā)現,，應及時就診,，避免感染加重。
5,、注意洗澡時間
對于絕大多數糖友來說,，晚上睡前洗澡是一個不錯的選擇。一是因為糖尿病患者免疫力低,，白天易接觸各種細菌,，晚上洗澡可清潔皮膚；二是因為糖友如果早上剛起床就空腹洗澡,，容易發(fā)生低血糖,。建議糖尿病患者使用淋浴，既能預防交叉感染,，又可以通過噴頭水壓作用對穴位“按摩”,。
6、控制洗澡時間
糖尿病患者洗澡時間不宜太長,，洗澡時間一般應控制在10～15分鐘,，最長不超過20分鐘。由于糖尿病患者常伴有心血管疾病,，洗澡時間過長容易誘發(fā)心臟并發(fā)癥,。
7、注意洗澡頻率
糖尿病患者洗澡不宜過勤,。糖尿病患者由于自主神經紊亂,、皮膚汗液分泌減少、皮膚多干燥而易引起瘙癢,，特別是在洗熱水澡后,，皮膚表面的油分更少，從而造成皮膚更加干燥和粗糙,，加重瘙癢癥狀,。洗澡過勤還會使皮膚抵抗力降低，增加了皮損的風險,。所以洗澡不宜過勤,，夏季出汗較多可1～2天1次,。其他季節(jié)1周1次即可。
8,、胰島素使用者注意事項
糖尿病患者剛服過降糖藥或打胰島素不宜沐浴,。由于洗澡可以加速血液循環(huán)，會使胰島素吸收加快,，加之洗澡會消耗大量熱量,，糖友很容易出現低血糖的現象，此時如果出現頭暈加之浴室地板滑,，易發(fā)生意外,。因此，建議糖友最好打完胰島素半小時后再去洗澡,，而且水溫不要超過40℃,，持續(xù)時間不宜超過20分鐘。
9,、勿洗完澡立即入睡
糖尿病患者不宜“洗完就睡”,。患者洗完澡之后往往會使體溫升高,，洗澡會推遲大腦釋放出“睡眠激素”,，所以最好在睡前2小時沐浴,；如果某天只能在睡前洗澡,，可以在浴后用濕毛巾冷敷額頭5分鐘，讓體溫回落到正常水平,，保證盡快入睡,。
總之，由于糖尿病患者機體抵抗力較差,，常常合并冠心病、高血壓,、神經病變,，因此糖尿病患者應提高警惕，在洗澡時謹慎小心,，全面掌握洗澡注意事項,，避免出現意外，造成嚴重的后果,。
【本期專家：劉師偉,，主任醫(yī)師、博士生導師,、山西白求恩醫(yī)院內分泌科主任,。山西名醫(yī),，山西省學術技術帶頭人，“三晉英才”拔尖骨干人才,，山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者,，中華醫(yī)學會臨床流行病學和循證醫(yī)學分會第八屆委員會青年委員會委員，中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專委會委員,，健康中國研究中心糖尿病防治與管理專家委員會常委,，山西省醫(yī)學會糖尿病學專業(yè)委員會候任主任委員，山西省健康協(xié)會內分泌專業(yè)委員會主任委員,，山西省醫(yī)學會內分泌學專業(yè)委員會副主任委員,，山西醫(yī)師協(xié)會內分泌醫(yī)師分會副會長，山西省免疫學會常務副理事長兼秘書長,，國家自然科學基金通訊評委,。內分泌代謝病山西省重點實驗室主任。曾留學于美國加州大學附屬醫(yī)院和康奈爾大學附屬醫(yī)院,。擅長治療：內分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,，甲狀腺相關疾病，骨質疏松,，垂體,、腎上腺疾病等的臨床診治?！?/p>
