一直以來,，如何控制血糖是廣大糖尿病患者關(guān)注的主要問題,，但大部分糖尿病患者只意識到臨床治療的重要性,，往往忽視了自身的日常飲食和營養(yǎng)。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的成人糖尿病食養(yǎng)指南指出,，膳食管理和治療是糖尿病患者血糖控制的核心。因此，我們總結(jié)指南就日常飲食方面向廣大糖友進(jìn)行建議,。
合理膳食，科學(xué)飲食
食物多樣是實(shí)現(xiàn)合理膳食均衡營養(yǎng)的基礎(chǔ),，每日應(yīng)攝入12種以上食物,，每周25種以上。主食定量,，不宜過多,，多選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物。碳水化合物來源以全谷物,、豆類,、蔬菜為主，其中全谷物和雜豆類等食物應(yīng)占主食的1/3以上,。全谷物食品以高膳食纖維,、低脂肪、低飽和脂肪酸,、低膽固醇和低熱量為特征,，注意避免食用加工類肉制品。清淡飲食,，控制油,、鹽、糖的攝入,，推薦食用大豆油,、菜籽油和芝麻油，食鹽用量每日不宜超過5g,，限制使用含鹽量較高的調(diào)味品和食物,，不能用飲料代替水，可適量飲用茶和咖啡,。
規(guī)律進(jìn)餐,，合理加餐
根據(jù)個人生理條件和身體活動量,，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、定量的營養(yǎng)配餐,，合理計劃餐次和能量分配來安排全天膳食,，吃飯宜細(xì)嚼慢咽。同時,，膳食指南中將“蔬菜-肉類-主食”的進(jìn)餐順序作為核心推薦意見之一,。少量多餐旨在保證每餐攝入的飲食能量均衡，避免2餐之間低血糖,、高血糖,，更能幫助糖尿病患者維持體重、增加飽腹感,、改善葡萄糖代謝,，有效控制血糖。
積極運(yùn)動,，增強(qiáng)體質(zhì)
糖尿病患者需特別注重保持體重在理想范圍,。預(yù)防和管理超重或肥胖可有效降低空腹血糖，改善胰島素抵抗,，降低心血管病風(fēng)險,。減重速度應(yīng)循序漸進(jìn)，指南推薦每月減少1～2 kg,，3～6個月體重減少5%～10%,。對于消瘦的糖尿病患者，更加需要注重營養(yǎng)供給并合抗阻運(yùn)動以達(dá)到和維持理想體重,。糖尿病者可在餐后運(yùn)動,，每周完成2～3次抗阻訓(xùn)練和≥5次至少30 min的有氧訓(xùn)練，中等強(qiáng)度運(yùn)動占50%以上,。
自我管理,，定期咨詢
要重視糖尿病患者自我管理，將自我管理行為融合到日常作息中,，建立與營養(yǎng)師咨詢和隨訪服務(wù)關(guān)系,，接受個性化營養(yǎng)教育。
成人糖尿病食養(yǎng)指南將“藥食同源”的中醫(yī)文化納入推薦建議之一,，總結(jié)歸納了成人糖尿病日常食養(yǎng)原則及辨證分型對應(yīng)的食藥物質(zhì),，避免食物選擇盲目性。在發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)的同時,，可達(dá)到補(bǔ)偏救弊的作用,，對改善血糖、提高營養(yǎng)健康水平有重要意義,。最后,，希望廣大糖友能結(jié)合指南建議,，制定有效的血糖控制計劃，建立健康的生活方式,。
【本期專家：劉師偉,，主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,、山西白求恩醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,。山西名醫(yī)，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,，“三晉英才”拔尖骨干人才,，山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者，中華醫(yī)學(xué)會臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會第八屆委員會青年委員會委員,，中國研究型醫(yī)院學(xué)會糖尿病學(xué)專委會委員,，健康中國研究中心糖尿病防治與管理專家委員會常委，山西省醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)專業(yè)委員會候任主任委員,，山西省健康協(xié)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會主任委員,，山西省醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,，山西醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌醫(yī)師分會副會長,，山西省免疫學(xué)會常務(wù)副理事長兼秘書長，國家自然科學(xué)基金通訊評委,。內(nèi)分泌代謝病山西省重點(diǎn)實(shí)驗室主任,。曾留學(xué)于美國加州大學(xué)附屬醫(yī)院和康奈爾大學(xué)附屬醫(yī)院。擅長治療：內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,，甲狀腺相關(guān)疾病,，骨質(zhì)疏松，垂體,、腎上腺疾病等的臨床診治,。】
