每年10月到次年3月是諾如病毒感染高發(fā)季節(jié),，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所是諾如病毒感染疫情高發(fā)場(chǎng)所,。隨著中秋國(guó)慶假期來(lái)臨,，公眾外出旅游,、就餐和進(jìn)食海水產(chǎn)品的機(jī)會(huì)增多，諾如病毒感染風(fēng)險(xiǎn)增加,。假期結(jié)束返校后,，學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情防控尤為重要。中國(guó)疾控中心在此提示,，做好個(gè)人防護(hù),，謹(jǐn)防諾如病毒感染；出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉癥狀及時(shí)就醫(yī),。
1.什么是諾如病毒？
諾如病毒屬于杯狀病毒科,，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一,。諾如病毒具有感染劑量低,、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),，容易在學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)等相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。諾如病毒為RNA病毒,，極容易發(fā)生變異,，每隔幾年就有新的變異株出現(xiàn)，引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行,。
2.諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀,？
諾如病毒感染潛伏期為12-72小時(shí)，通常為24-48小時(shí),。常見癥狀主要為惡心,、嘔吐,、發(fā)熱,、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛,、畏寒和肌肉酸痛等,。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多,，糞便為稀水便或水樣便,。
3.諾如病毒如何傳播？
病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源,。傳播途徑多樣,，主要通過(guò)攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物,、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠,，以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。
4.諾如病毒胃腸炎如何治療,？
諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病,，目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,，無(wú)需治療,，休息2-3天即可康復(fù)，可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分,。對(duì)于嬰幼兒,、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,，如因頻繁嘔吐或腹瀉,，出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí),，應(yīng)及時(shí)治療。
5.個(gè)人和家庭如何預(yù)防諾如病毒感染,？
1 保持手衛(wèi)生,。飯前、便后,、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,，用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒，但需注意,，含酒精的消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,，不能代替洗手。
2 注意飲食飲水衛(wèi)生,。不飲用生水,，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟,，特別是牡蠣和其他貝類,、海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。
3 病例應(yīng)盡量居家隔離,，避免傳染他人,。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離,，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療,。在此期間，患者應(yīng)勤洗手,，保持手衛(wèi)生,，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿,，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒,。
4 做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜,，定期開窗通風(fēng),。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品，需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒,。在清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),，應(yīng)戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物,?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒，避免在家庭內(nèi)造成傳播。
5 保持健康生活方式,。保持規(guī)律作息,、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,，增強(qiáng)身體對(duì)病毒的抵抗能力,。
6.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校如何預(yù)防諾如病毒感染？
1 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理病例,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好學(xué)生健康管理,，嚴(yán)格落實(shí)晨(午)檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐,、腹瀉等癥狀,，病人要及時(shí)就醫(yī)并隔離管理。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí),，立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門報(bào)告,。
2 加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的管理。提供安全飲用水,，做好飲用水管理,，對(duì)飲用水供水管網(wǎng)的破損、滲漏情況等進(jìn)行排查,，對(duì)二次供水設(shè)施定期清洗,、消毒，做好飲用水水質(zhì)檢測(cè),，確保供水安全。做好食品原料和加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管,，注意生熟分開,，徹底煮熟煮透。
3 加強(qiáng)廚工,、保育員等從業(yè)人員健康管理,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校對(duì)廚工、保育員進(jìn)行健康狀況監(jiān)測(cè),，出現(xiàn)腹瀉,、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關(guān)癥狀時(shí),，應(yīng)立即暫停工作,，及時(shí)就醫(yī)，杜絕帶病上班,。制作食物和配餐過(guò)程中佩戴口罩和做好手衛(wèi)生,。
4 做好環(huán)境清潔消毒。對(duì)校區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng)所(如教室、宿舍,、食堂,、圖書館、衛(wèi)生間等)定期清潔與通風(fēng),，對(duì)重點(diǎn)部位(如門把手,、樓梯扶手、水龍頭,、便器按鈕,、電梯按鈕、上下床扶手等)進(jìn)行定期清潔與消毒,。
5 科學(xué)規(guī)范處理嘔吐物,。發(fā)現(xiàn)病例的嘔吐物和糞便，應(yīng)由經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)的人員按照相關(guān)操作指引規(guī)范處理,。重點(diǎn)對(duì)被嘔吐物,、糞便等污染的環(huán)境物體表面、生活用品,、食品加工工具,、生活飲用水等進(jìn)行消毒。
6 開展宣傳教育,。充分利用微信公眾號(hào),、視頻號(hào)、微信群,、一封信等多種方式開展諾如病毒防控知識(shí)宣教,，養(yǎng)成勤洗手、吃熟食,、喝開水的良好衛(wèi)生習(xí)慣,。
