五一小長假期間,很多人準(zhǔn)備去爬山,,山路崎嶇,,一不小心可能扭傷腳,如果不好好處理,,可能造成習(xí)慣性崴腳,。那么,不幸扭傷腳后,,應(yīng)該如何處理呢,?
“崴腳”醫(yī)學(xué)名稱踝關(guān)節(jié)扭傷,資料顯示,,它占所有運(yùn)動創(chuàng)傷的20%~40%,,大多是活動及旅游時,身體失去重心,,引起腳踝關(guān)節(jié)突然向內(nèi)或向外翻轉(zhuǎn)而發(fā)生腳踝扭傷,。腳踝扭傷后,輕的話可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉長,;嚴(yán)重的話,,則會造成韌帶撕裂,甚至發(fā)生踝關(guān)節(jié)骨折,。同時,,在腳踝處出現(xiàn)淤血、腫脹和疼痛,。
用“三步法”應(yīng)急處理
如果不小心崴到腳,,可以采取“三步法”進(jìn)行處理,即制動,、冰敷,、就醫(yī)。
第一步:制動(即停止著地活動),。有些人在腳剛扭傷時,,疼痛感并不明顯,,便自行走動,,這種做法會加重傷情,,崴腳后一定要避免用傷腳走路??梢宰聛砘蛱上聛硇菹?,用衣物或書包等將腳部墊高,以便靜脈回流,,減輕腫脹和疼痛,。總之,,制動是踝扭傷的第一原則,。
第二步:冰敷。扭傷后48小時內(nèi)的冰敷或者冷敷,,是治療運(yùn)動損傷必不可少的方式之一,。因此,應(yīng)該立即用冰袋,、冰棒,、冷毛巾、冷水對損傷的踝關(guān)節(jié)冰敷或者冷敷,,刺激毛細(xì)血管收縮,,減少出血和滲出,減輕組織對疼痛的敏感性,,以減輕扭傷部位的疼痛和腫脹,。通常情況下,冰/冷敷宜每2~3小時一次,,每次15~20分鐘,,局部出現(xiàn)不適時,應(yīng)立即停止,,防止凍傷,。
第三步:盡快就醫(yī)。立即到就近醫(yī)院就診,,通常需要拍攝X 線片及核磁,,排除踝關(guān)節(jié)骨折的可能,如果X 線明確存在踝關(guān)節(jié)骨折,,則應(yīng)根據(jù)骨折移位情況決定是否手術(shù)治療,。
如果已經(jīng)發(fā)生或懷疑骨折,可以就地取材,,尋找木板,、硬紙板或類似物品置于受傷部位的內(nèi)外兩側(cè),在受傷部位加放毛巾或衣物等,若無繃帶,,可用絲巾,、三角巾等替代物品將兩塊木板/硬紙板固定結(jié)扎。
后續(xù)保健訓(xùn)練需注意
在崴腳后的幾天里,,患者應(yīng)該注意抬高扭傷的部位,,平齊或略高于心臟的位置,促進(jìn)血液回流,,有利于腫脹消退,。
幾乎所有踝關(guān)節(jié)急性扭傷的患者都存在不同程度的踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,因此即使未發(fā)現(xiàn)明顯骨折,,也應(yīng)該用夾板或石膏固定受傷部位4周左右,。早期可以練習(xí)腳趾的屈伸活動,去除夾板或石膏后方可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的上下左右活動,,然后逐漸下地行走,。如果受傷嚴(yán)重,應(yīng)在兩周內(nèi)決定是否進(jìn)行手術(shù)治療,,修復(fù)損傷的韌帶來恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,。
另外,在損傷修復(fù)期間,,患者要保持足夠的休息,,盡可能地減少再次損傷的機(jī)會。同時,,還要補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),,促進(jìn)損傷更好的恢復(fù)。
無論崴腳的情況輕重,,都不應(yīng)輕視,。急性崴腳如果處理不當(dāng),很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,,容易反復(fù)扭傷,,時間長了還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛、粘連,、僵硬或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,,造成踝關(guān)節(jié)功能障礙,如反復(fù),、劇烈疼痛或嚴(yán)重影響日?;顒印R虼?,出現(xiàn)扭傷切不可掉以輕心,,積極處理才能好好恢復(fù)。
(本文由中國人民解放軍第306醫(yī)院中醫(yī)骨傷科副主任醫(yī)師王光濤進(jìn)行科學(xué)性把關(guān))